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TENDENCIA A PROBLEMAS PSICOSOMÁTICOS

Por favor, conteste a las siguientes preguntas:
¿Ha padecido o padece alguno de los problemas que se exponen a continuación como resultado de una intensificación del estrés o de una pérdida o algún cambio importante en su vida?

CUESTIONARIO. HÁBITOS DE SALUD PSICOFÍSICA

Obligatorio
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Conteste Si o No a las preguntas que se le formulan a continuación:

1. ¿Duerme usted bien? (de un tirón)

2. ¿Se levanta por la mañanas descansado y como nuevo?

3. ¿Duerme el número de horas suficiente?

4. ¿Hace usted ejercicio  de manera constante y sostenida?

5. ¿Dedica al menos una hora al día a hacer ejercicio físico?

6. ¿Fuma?

7. ¿Suele beber diariamente?

8. ¿Suele usted establecer períodos de vacaciones para romper su ritmo de trabajo?

9. ¿Se encuentra bien en su casa en su tiempo libre?

10. ¿Se divierte los fines de semana? ¿Olvida entonces sus obligaciones laborales?

11. ¿Utiliza sustancias tóxicas con frecuencia (cocaína, alcohol, etc)?

12. ¿Tiene usted la sensación de hacer las digestiones pesadas?
13. ¿Mantiene su peso con regularidad?
14. ¿Come a menudo frutas y verduras?
15. ¿Tiene la sensación a menudo de comer en exceso?
16. ¿Prescinde con frecuencia de llevar a cabo almuerzos ricos en proteínas y vitaminas y de una alimentación equilibrada y regular?
17. ¿Se encuentra satisfecho con su nivel de ingresos actual?
18. ¿Acumula tensión durante su trabajo y no realiza nada por eliminarla?
19. ¿Es usted impaciente en situaciones que le producen tensión? (por ejemplo, una espera, una negociación difícil, una petición suya en curso....)
20. ¿Trasnocha muy a menudo?
21. ¿Descansa y disfruta usted de los cortos periodos de descanso que dispone entre sus diversas actividades?
22. ¿Se ve usted obligado a conducir mucho?

 

¿Ha padecido o padece alguno de los problemas que se exponen a continuación como resultado de una intensificación del estrés o de una pérdida o algún cambio importante en su vida?

1. Dolor en la zona precordial
2. Hipertensión arterial
3. Asma Bronquial
4. Tos
5. Vómitos
6. Náuseas
7. Ardor de estómago
8. Úlcera péptica (del estómago al duodeno)
9. Estreñimiento
10. Dolores abdominales, meteorismo
11. Dolores dorsales o lumbares
12. Dolor en las articulaciones
13. Diarreas
14. Enrojecimiento de la piel
15. Picores en la piel
16. Incremento en la ingesta de comida
17. Reducción en la ingesta de comida
18. Tics
19. Temblores
20. Problemas en el área de la sexualidad
21. Problemas ginecológicos

¿Hay algún otro problema que no esté reflejado en este cuestionario de tipo orgánico que usted asocie a estrés, ansiedad o a la existencia de otros problemas emocionales?

En caso afirmativo, especifique:

   

Observaciones:

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Nota de privacidad: los datos aquí recogidos no formarán parte de ninguna base de datos. Una vez evaluado el cuestionario, sus datos de contacto y las respuestas de los tests serán enviados por correo electrónico a nuestros especialistas con el único propósito de poder contactar con la persona que ha enviado el cuestionario.